【醫(yī)療特色】@女性朋友，盆底康復(fù)師來科普啦，這些誤區(qū)要避開！

關(guān)于產(chǎn)后盆底康復(fù)，很多寶媽這樣說：

盆底在哪里都不知道，做什么盆底康復(fù)？

我啥毛病沒有，為何要做盆底康復(fù)？

順產(chǎn)才做盆底康復(fù)，剖宮產(chǎn)不用！

......

對于這樣或那樣的誤區(qū)

郴州市中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科盆底康復(fù)師

為您撥開云霧見月明

讓您刷新對這些誤區(qū)的認(rèn)知~

誤區(qū)一

現(xiàn)在沒有什么癥狀

不需要做盆底康復(fù)

妊娠、分娩、年齡增大所致激素水平下降等多重因素，使我們女性的盆底組織受損、功能下降，但不一定馬上出現(xiàn)漏尿、脫垂等盆底功能減退的癥狀， 建議已婚已孕婦女每年進(jìn)行一次盆底壓力篩查。

通過盆底篩查，可以在出現(xiàn)相關(guān)癥狀之前發(fā)現(xiàn)盆底組織受損情況，并針對性地進(jìn)行盆底訓(xùn)練及盆底康復(fù)治療，幫助盆底組織的修復(fù)和盆底功能恢復(fù)，以免發(fā)生盆底功能障礙性疾病，這也符合中醫(yī)“治未病”理念。

誤區(qū)二

剖腹產(chǎn)不需要進(jìn)行盆底康復(fù)

剖腹產(chǎn)雖然沒有造成陰道損傷，但同樣需要做盆底康復(fù)！

正常體位時，人體正常的生理彎曲使腹腔壓力和盆腔臟器的重力軸指向骶骨，對盆底肌的影響較小。（箭頭1所示）

女性在妊娠的過程中，隨著子宮、胎兒、胎盤等重量增加，腹部向前凸使重力軸線向前移，而使腹腔壓力和盆腔臟器的重力不再朝向骶骨而是朝向盆底肌肉，（箭頭2所示）使盆底肌肉處在持續(xù)受壓中，而逐漸松弛。

最新的研究表明，剖宮產(chǎn)破壞了腹腔筋膜的完整性，導(dǎo)致剖腹產(chǎn)后腰背痛、性交痛的機(jī)率較順產(chǎn)高，因此，剖腹產(chǎn)也需要做盆底康復(fù)！

圖示

誤區(qū)三

我還想再生一個寶寶

現(xiàn)在不需要進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)

 很多寶媽生完一胎后想著過兩年就會生二胎，干脆等生完二胎再做盆底康復(fù)，這個觀點對嗎？

這個觀點是錯誤的，現(xiàn)有的研究表明，妊娠和分娩對神經(jīng)、肌肉和筋膜韌帶等結(jié)締組織造成壓迫、牽拉或者撕裂引起盆底損傷，孕期分泌松弛素，這個松弛素將在分娩后半年消失，松弛素會讓肌肉韌帶變得松弛，以利于分娩時胎兒娩出，但產(chǎn)后還未消失的松弛素也會讓產(chǎn)后經(jīng)過鍛煉和治療的盆底組織恢復(fù)更快。

因此，產(chǎn)后的寶媽要抓住產(chǎn)后42天到半年的黃金時期，趕緊做產(chǎn)后康復(fù)，讓盆底肌，腹直肌，筋膜韌帶都得到恢復(fù)，以健康的身體迎接下一次的妊娠分娩。

誤區(qū)四

盆底康復(fù)不就是縮肛運動嗎？

自己在家也可以做，不需要去醫(yī)院做。

盆底康復(fù)并不只是縮肛運動，盆底康復(fù)主要是對盆底功能障礙性疾病進(jìn)行康復(fù)。

目前的康復(fù)手段也是多樣化的，比如：盆底電刺激、生物反饋，射頻治療、筋膜手法、核心力量訓(xùn)練等。

首先，我們要進(jìn)行專業(yè)的檢查，看您現(xiàn)在存在的盆底問題再針對性地進(jìn)行治療，一味地進(jìn)行縮肛鍛煉對于盆底肌高張的病人，不僅起不到效果，可能還會加重高張。從而引起性交痛，下腹痛等。

對于盆底肌有高張的情況，我們要先進(jìn)行電刺激和手法的放松，等肌肉放松下來再逐漸地增加盆底肌肌力的鍛煉。

其次，縮肛運動需要在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行，不正確的縮肛運動不僅不能起到治療的作用，可能還會加重盆底肌的損傷。

可在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉

誤區(qū)五

盆底康復(fù)是產(chǎn)后才需要做的

我都生了小孩十多年了，不用再做了

在臨床中經(jīng)常聽到這樣的疑問，我都生了小孩十多年了，再做盆底康復(fù)還有用嗎？

雖然產(chǎn)后半年都是產(chǎn)后恢復(fù)的黃金期，但錯過的親們也不要氣餒。

盆底康復(fù)適合于所有年齡段女性，隨著年齡的增長卵巢功能減退，激素水平下降，盆底肌肉、粘膜的膠原蛋白流失，彈性纖維增加，盆底的功能會越來越差。

越是已經(jīng)錯過最佳康復(fù)期的親們越要抓緊時間進(jìn)行康復(fù)治療，盆底康復(fù)什么時候都不晚，但是越早越好！

說了這么多，大家都知道，盆底康復(fù)很重要，需要到專業(yè)的的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行盆底康復(fù)，那么哪些人需要做盆底康復(fù)呢？

盆底康復(fù)的適應(yīng)人群

1、產(chǎn)后女性：產(chǎn)后子宮復(fù)舊、產(chǎn)后盆底肌恢復(fù)、腹直肌分離、腰背痛、剖宮產(chǎn)疤痕松解、恥骨聯(lián)合分離

2、尿失禁：咳嗽、噴嚏、跳繩漏尿

3、膀胱過度活動：尿頻、尿急、尿痛、夜尿

4、臟器脫垂： 陰道前壁膨出，陰道后壁膨出，子宮脫垂，膀胱膨出，直腸脫垂

5、性功能障礙：性交痛、無性高潮、性欲下降，

6、術(shù)后排尿排便異常：術(shù)后尿潴留、便秘、尿失禁

7、陰道閉合不良：陰道寬大，陰道炎反復(fù)發(fā)作、陰吹

郴州市中醫(yī)醫(yī)院盆底康復(fù)治療室

郴州市中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科盆底治療室成立于2017年，是湖南省盆底?？坡?lián)盟單位，我院盆底治療室環(huán)境寬敞明亮、溫馨舒適，擁有國際先進(jìn)的盆底篩查、診斷儀器及法國PHENIX神經(jīng)肌肉治療儀及射頻治療儀。

科室致力于預(yù)防和診治女性盆底功能障礙性疾病，促進(jìn)婦女整體健康，提高女性健康水平和生活質(zhì)量。

盆底康復(fù)師簡介

曹曉玲

2022年在湖南省婦幼保健院盆底中心進(jìn)修

陳艷麗  

2017年在湖南省婦幼保健院盆底中心進(jìn)修

陳淑珠

2023年在廣東省佛山市婦幼保健院盆底中心進(jìn)修

部分盆底康復(fù)師獲得＂盆底功能障礙疾病診治技術(shù)國家一級證書＂和“盆底功能障礙疾病診治技術(shù)歐洲一級證書”。

擅長：壓力性尿失禁（咳嗽打噴嚏漏尿）、盆腔器官脫垂、膀胱過度活動（尿頻、尿急）、性功能障礙（性交痛、性冷淡、性喚醒障礙等）、產(chǎn)后術(shù)后尿儲留、產(chǎn)后子宮復(fù)舊、腹直肌分離、剖宮產(chǎn)術(shù)后疤痕松解、產(chǎn)后腰痛、肩頸痛、產(chǎn)后骨盆調(diào)整等。

咨詢電話：0735-2886323

就診地址：郴州市中醫(yī)醫(yī)院門診4樓婦產(chǎn)科盆底治療室

供稿：婦產(chǎn)科曹曉玲

編輯：張夙敏

一審：鄧丹萍

二審：唐罡、唐曉濤  

終審：何平