郴州市中醫(yī)醫(yī)院

2024-02-29

本病俗稱“牛皮癬”。是一種易于復發(fā)的慢性炎癥性皮膚病。因膚如疹疥，搔起白皮而得名。本病的特點是在紅斑上有多層的銀白色鱗屑，刮去鱗屑可見露水珠樣出血點，病程長，反復發(fā)作，不易根治。銀屑病多在秋冬季節(jié)發(fā)病或加重，而長期患病后會無季節(jié)規(guī)律。

銀屑病的確切病因尚未清楚。目前認為，銀屑病是遺傳因素與環(huán)境因素等多種因素共同作用的多基因遺傳病，免疫活性細胞功能失常是主要發(fā)病機制。根據(jù)銀屑病的臨床特征，可分為尋常型、關(guān)節(jié)病型、膿皰型及紅皮病型等。

銀屑病患者在生活與治療中要注意：

1.該病無傳染性，也不是不治之癥，精神緊張、情緒抑郁等會使病情加重。

2. 不要相信任何廣告特別是郵購藥品，其療效是短暫的，后果可能會使輕者加重疾病，重者危及生命。

3.細心尋找使疾病加重的個體因素。如食物，有的患者在進食狗或羊肉后加重，有的在進食魚、蝦等水產(chǎn)品后加重，有的在飲酒后加重，個人的體驗非常重要，盡量避免可能使疾病加重的個體因素。但也不要過多“忌口”。

4. 在醫(yī)師的指導下堅持針對皮膚的治療，如紫外線照射和外用藥物，擦藥時應按摩數(shù)次幫助藥物吸收。

5. 瘙癢時不要搔抓；貼身衣物宜選擇柔軟、全棉質(zhì)地的。

6. 浴后使用具有皮膚屏障保護功能的保濕劑。在入秋后至次年入夏堅持外用保濕劑的患者其復發(fā)率降低，復發(fā)時的疾病嚴重程度降低。

7. 如有感染病灶及時向皮膚科醫(yī)師咨詢。

8.注意保暖，生活規(guī)律，避免勞累。多個研究報告認為吸煙會加重銀屑病。

9. 出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀應盡早就診，因為“銀屑病性關(guān)節(jié)炎”的致畸性超過類風濕關(guān)節(jié)炎和強直性脊柱炎。

10. 如突然出現(xiàn)全身彌漫潮紅，大量脫屑，并伴有高熱等癥狀或皮膚痛劇烈時，立即報告醫(yī)生。

11. 禁用熱水燙洗皮膚，避免外傷等。

12. 鼓勵患者多飲水約1500ml/天，可用菊花、金銀花泡水代茶飲，以清熱解毒。

中醫(yī)特色技術(shù)：中藥藥浴、中藥封包、放血療法、梅花針、火罐等。

（一）生活起居

1.保持床單位清潔，選用柔軟、純棉制品，減少摩擦。

2.保護皮膚，勤修剪指甲，防止搔抓及強力刺激；禁用熱水燙洗，避免外傷及濫用藥物。若有大量脫屑、滲出、結(jié)痂等皮膚損害，需用大量外用藥治療，容易污染衣服，需及時更換。

3.保證充足睡眠，避免過度疲勞，避免風、濕、熱邪侵入。

4.需加強健身活動，可進行八段錦、太極拳等養(yǎng)生操鍛煉。

(二)飲食指導

1.血熱內(nèi)蘊：宜食清熱涼血、清淡的食品，如雪梨、藕粉、蓮子、西瓜等，食療方：綠豆百合湯、生槐花粥。多飲水，忌狗肉、巧克力、芒果等熱性食物。

2.氣滯血瘀證：宜食健脾利濕、活血散瘀的食品。如薏苡仁、山藥、山楂、紅糖等。

3.血虛風燥證：宜食調(diào)理脾胃，養(yǎng)血滋陰食品，如瘦肉、蛋類、百合雞湯。

4.瘙癢者禁食辛辣爆發(fā)動風的食品，如牛羊肉、鹿肉、狗肉、海鮮、辣椒、花椒等。

5.皮損部位大量脫屑的患者，應提高蛋白質(zhì)和微量元素攝入量，宜食禽、畜、蛋、奶、植物蛋白等，必要時可使用營養(yǎng)素補充劑。

6.注意觀察可能引起病情發(fā)作或疑復發(fā)的食物，對可疑食物避免食用。

7.建議選用蒸、煮、燉等方法烹制食物，避免煙熏，燒烤、油炸等。