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一、可以申請辦理異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算的范圍和對象是?
1.異地安置人員:指在異地定居并且戶籍遷入定居地的退休人員、在異地長期居住生活且符合參保地規(guī)定的人員和用人單位派駐異地工作且符合參保地規(guī)定的人員。
2.異地轉(zhuǎn)診人員:指符合參保地異地轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員。
3.異地急診人員:指在統(tǒng)籌區(qū)外務(wù)工、出差、探親、旅游等因急診搶救需住院治療的人員。
二、參保人員異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算流程?
持社會保障卡(省內(nèi)可持身份證)到醫(yī)保科4號窗口,由工作人員聯(lián)系辦理參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案 ,出院時(shí)直接結(jié)算。
三、 跨省異地就醫(yī)參保人員住院醫(yī)療費(fèi)用如何結(jié)算?
參保人員在外省住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按照“就醫(yī)地目錄、參保地政策”進(jìn)行結(jié)算,即執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定(基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和診療項(xiàng)目范圍)。醫(yī)?;鹌鸶稑?biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等執(zhí)行本地政策。
出院結(jié)算時(shí),參保人只需要承擔(dān)符合醫(yī)保待遇政策規(guī)定的個(gè)人自負(fù)費(fèi)用即可。
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